分泌性中耳炎，此病又稱非化膿性、卡他性、滲出性中耳炎，是中耳黏膜非化膿性炎癥，臨床上以鼓室積液和傳導(dǎo)性耳聾為主要特征。病因尚未完全清楚，常繼發(fā)于急性鼻炎、腺樣體炎、腭裂或變態(tài)反應(yīng)疾病之后。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　患者自述耳悶，耳內(nèi)輕痛，耳堵塞感，低音調(diào)耳鳴及“自聲過強(qiáng)”。

　　1.聽力下降：中耳持續(xù)積液導(dǎo)致。

　　2.疼痛：感染有關(guān)。

　　3.伴隨癥狀：

　　(1)發(fā)熱

　　(2)上呼吸道癥狀，咳嗽、鼻塞等。

　　【治療原則】

　　1.發(fā)現(xiàn)聽力下降，盡早檢查、治療。清除中耳積液，改善咽鼓管功能。

　　2.應(yīng)用抗生素抗感染治療。

　　3.抗過敏治療減輕癥狀。

　　4.保持鼻腔及咽鼓管口通暢，可局部用藥。

　　5.3個月以上保守治療無明顯改善者可考慮手術(shù)治療。如鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管術(shù)、腺樣體切除配合鼓膜切開或置管術(shù)。

　　【健康教育】

　　1.向患者解釋病情，指出原發(fā)病治療和對癥治療的重要性和必要性，提高治療依從性。

　　2.少去人群密集的公共場所，避免交叉感染。

　　3.加強(qiáng)鍛煉，合理營養(yǎng)，適當(dāng)休息。

　　4.預(yù)防感冒，積極治療鼻咽疾病。

　　5.鼓膜切開引流或置管術(shù)后的患者應(yīng)禁止用手或異物掏進(jìn)耳道內(nèi)，注意避免耳部進(jìn)水。

　　6.語言表達(dá)能力差的患者要加強(qiáng)聽力的監(jiān)測，教會患者捏鼻鼓氣法進(jìn)行咽鼓管的吹張，防止鼓膜內(nèi)陷。

　　7.按時復(fù)診，出院帶藥者遵醫(yī)囑按時口服藥物。

　　8.出院期間如有耳部疼痛、中耳通風(fēng)管脫落應(yīng)及時就診。

　　2022年1月制定