子癇前期：妊娠20周以后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,伴蛋白尿≥0.3g/24h,或隨機(jī)尿蛋白(+)

　　入院期間注意事項(xiàng)：

　　控制入量：飲食飲水要求

　　妊娠和高血壓都會(huì)加重您的心臟負(fù)擔(dān)，控制入量對減輕心臟負(fù)擔(dān)非常重要。進(jìn)食低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白(瘦肉、雞蛋、奶、魚、蝦等)飲食，少量多餐，避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性食物，一次進(jìn)食不要過飽。

　　需要記錄您的出入量

　　入量：所有經(jīng)口進(jìn)食的食物、水，以及輸液量;

　　出量：尿量、大便、嘔吐物、出血量等.

　　每日入量：體重(Kg*1.5*24，單胎+300，雙胎+600)

　　入量指導(dǎo)：白天入量占全天入量的2/3

　　例：60Kg×1.5×24=2160+300=2460ml 24小時(shí)入量(7:00-次日7:00)

　　每日晨起測體重：空腹、排完大小便、穿同樣衣服

　　每周體重增長<0.5kg.

　　自數(shù)胎動(dòng)

　　每天固定(早上1小時(shí)+中午1小時(shí)+晚上1小時(shí)) ×4=12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)，30次以上為正常。

　　以下情況需要立即通知醫(yī)護(hù)人員：如果12小時(shí)胎動(dòng)<10 次;胎動(dòng)較平時(shí)突然減少;胎動(dòng)較平時(shí)明顯增加

　　留取24小時(shí)尿蛋白測定的方法：留尿之日早晨7:00主動(dòng)排尿棄去，因這次尿是7點(diǎn)之前產(chǎn)生的尿;從7點(diǎn)至次日晨7點(diǎn)之間每次的排尿都要尿到量杯里，記錄尿量在紙上，然后將尿倒到紅桶內(nèi)。(次日7點(diǎn)的尿也要留取)統(tǒng)計(jì)總尿量。化驗(yàn)室人員從紅桶內(nèi)吸取尿標(biāo)本后，再將尿倒掉。

　　自我監(jiān)護(hù)：出現(xiàn)下列癥狀立即通知醫(yī)護(hù)人員：

　　頭痛、頭暈、憋氣、視物不清、胃部不適(胃脹、惡心、胃痛等)肝區(qū)疼痛、腰背部疼痛、感覺腹部陣痛或發(fā)緊、不能平臥入睡等。

　　自我照護(hù)—防跌倒及燙傷

　　除大小便、洗漱等日常活動(dòng)外，臥床休息，防跌倒，活動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。無家屬時(shí)活動(dòng)需告知護(hù)士協(xié)助。

　　不能自行打水，保溫瓶放置遠(yuǎn)離床位，外出檢查需做輪椅，家屬陪同。

　　手術(shù)當(dāng)天

　　控制入量 術(shù)后6小時(shí)后可以飲水，由于胎盤循環(huán)終止，產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)很重，不要大量輸液飲水。

　　預(yù)防下肢靜脈血栓

　　妊娠本身即存在血液高凝狀態(tài)，且疾病會(huì)加重血液高凝，容易發(fā)生下肢靜脈血栓。術(shù)后2小時(shí)后請您床上微翻身，6小時(shí)多翻身，并做踝泵練習(xí)。即大腿放松，然后緩慢、用力的、在不覺疼痛或僅微痛情況下，做盡量勾腳尖和下踩的運(yùn)動(dòng)，并在最大位置保持10秒左右。最好每小時(shí)都能練習(xí)5分鐘。

　　術(shù)后1-2天 防跌倒及預(yù)防下肢靜脈血栓發(fā)生

　　為預(yù)防產(chǎn)后子癇，術(shù)后睡眠不佳產(chǎn)婦可能會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑，這些藥物會(huì)幫助您休息協(xié)助降低血壓，同時(shí)術(shù)后還未進(jìn)食，因此，提醒您術(shù)后48小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)必須有家屬陪同并評估活動(dòng)后病情變化情況。

　　改變體位應(yīng)遵守“三部曲”平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，如感頭暈，暫停下床通知醫(yī)生。

　　心理支持 醫(yī)護(hù)人員告知孕婦及家屬疾病的特點(diǎn)、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，增加寶媽對疾病的認(rèn)識(shí)，請寶媽解除思想顧慮，增強(qiáng)信心，積極配合治療和護(hù)理。

　　出院指導(dǎo)子癇前期的寶媽遠(yuǎn)期發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較正常婦女增加，出院后請您注意以下情況。

　　控制產(chǎn)后體重：標(biāo)準(zhǔn)體重為身高-105，上下浮動(dòng)10%均算正常。

　　控制飲食：少吃高熱量、高脂肪的食品，多吃粗糧和蔬菜等。每日鹽量在6克以下

　　堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測血壓，按時(shí)遵醫(yī)囑服藥，血壓正常在140/90毫米汞柱以下。90-140/60-90毫米汞柱

　　42天后復(fù)查，根據(jù)需要內(nèi)科就醫(yī)。

　　產(chǎn)一科病區(qū)