先天性耳前瘺管
先天性耳前瘺管為第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合成不全的遺跡,是一種臨床上常見的先天性外耳疾病。
【臨床表現(xiàn)】
1.一般無癥狀,偶爾局部發(fā)癢,檢查時僅見外口為皮膚上一小凹,擠壓可有少量白皮脂樣物,有微臭。
2.感染時局部紅腫、疼痛、溢膿液,重者周圍組織腫脹,皮膚可以破潰成多個漏孔。排膿后炎癥消退,可暫時愈合,但常反復(fù)發(fā)作,形成瘢痕,多見于耳屏前上方發(fā)際附近,瘺管深長者可影響耳道軟骨部及耳廓,一般不波及耳后溝及耳道骨部。
3.伴隨癥狀(1)頭痛(2)發(fā)熱
【治療原則】
1.無癥狀者可不作處理。
2.局部瘙癢、有分泌物溢出者,宜手術(shù)切除。
3.有感染者行局部抗炎癥治療,膿腫形成應(yīng)切開引流,炎癥消退后行瘺管切除術(shù)。
【健康教育】
1.飲食上宜清淡易消化,保證足夠的水分?jǐn)z入。
2.術(shù)后7天拆線,14天內(nèi)傷口處不能沾水,防止感染。
3.向患兒家長解釋本病的護理要點及預(yù)防知識。
4.做好出院宣教,囑患兒及家長按醫(yī)囑返院復(fù)查,不適隨診。
2022年1月制定
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