乳腺病變微創(chuàng)活檢
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發(fā)表日期：2021-12-20
乳腺病變的診斷方法包括手診、乳腺超聲及X線、乳腺導(dǎo)管內(nèi)窺鏡檢查等，確診要依靠病理學(xué)診斷。活組織檢查(簡(jiǎn)稱活檢)是獲得術(shù)前病理診斷最常用的手段，它包括穿刺針活檢和手術(shù)活檢兩種方法。
1. 乳腺的穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)
穿刺針活檢對(duì)正常組織的破壞少，無(wú)瘢痕，只需局麻。最重要的是穿刺活檢可以使一部分乳腺良性病變的患者免除了不必要的手術(shù)。穿刺活檢若為惡性病變，為進(jìn)一步的治療提供依據(jù)(包括手術(shù)方式和術(shù)前的新輔助治療)，有利于醫(yī)師和病人共同制定完善的治療方案。
2. 什么情況需要手術(shù)活檢
(1)微創(chuàng)旋切活檢：在超聲引導(dǎo)下，精確定位，一次穿刺，多次取樣，一次性實(shí)現(xiàn)穿刺活檢及手術(shù)切除。手術(shù)切口只有綠豆粒大小(3mm)，美容效果好，無(wú)乳腺組織變形。術(shù)后恢復(fù)快，第2天即可從事日常工作。
(2)導(dǎo)絲定位手術(shù)切檢：
對(duì)于乳腺內(nèi)較小或較深，無(wú)法行穿刺或旋切活檢的病變，可采用乳腺超聲導(dǎo)絲置入后切檢。X線檢查發(fā)現(xiàn)的乳腺內(nèi)微小鈣化灶，可在X線引導(dǎo)下置入定位導(dǎo)絲后切檢。
需注意，乳腺病變的不同活檢手段均有相應(yīng)的適應(yīng)證和禁忌證，需由專科醫(yī)師評(píng)估后采取合適的活檢方式。
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