兒童身材矮小和長(zhǎng)得慢的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

　　有不少家長(zhǎng)因?yàn)樽约旱暮⒆觽€(gè)子矮或者長(zhǎng)得慢，找醫(yī)生看病，其實(shí)他們的孩子只是比周圍同伴矮了一些，大多數(shù)身高在正常范圍以內(nèi)。大數(shù)據(jù)的調(diào)查表明，人群中的兒童的不同身高的人數(shù)是一個(gè)常態(tài)分布。多數(shù)孩子的身高是在平均值的附近，兩頭兒的比較少。一般我們認(rèn)為矮小的標(biāo)準(zhǔn)就是身高低于人群中的第3百分位或者低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的孩子。隨著營(yíng)養(yǎng)條件的改善，兒童身高水平也在提高，所以評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)也在相應(yīng)的提高。

　　矮小兒童是什么原因引起的呢?

　　一般來(lái)說(shuō)，家族性矮小大約占1/10，體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲，也就是我們通常所說(shuō)的“晚長(zhǎng)”的孩子大約占1/5。家族性矮小和體質(zhì)性發(fā)育延遲同時(shí)存在的小孩兒矮小就更加明顯，以上兩種原因呢，大約占40%左右，即十個(gè)孩子當(dāng)中大約有四個(gè)是因?yàn)楦改赴蛘咔啻喊l(fā)育晚造成的。除此之外，還有一些其他的原因，包括全身性的疾病(比如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉、哮喘等)、先天性或者遺傳性疾病以及內(nèi)分泌疾病引起的矮小。如果是這種情況，需要引起重視。所以如果兒童矮小長(zhǎng)得慢時(shí)，應(yīng)該盡快找醫(yī)生診斷治療，才能取得一個(gè)好的效果。

　　矮小兒童體型外觀正常與否有什么意義?

　　體型外觀是否勻稱，是診斷孩子是否患有診斷孩子患有是否患有什么病有重要意義。體現(xiàn)外觀正常的矮小兒童，如果兒童的生長(zhǎng)速度不是太慢，雖然身材矮一些，但不很明顯，可能屬于家族性矮小、體質(zhì)性發(fā)育延遲或者小于胎齡兒，就是出生是個(gè)子小的，一般不需要治療，如果生長(zhǎng)速度很慢，身材又非常矮小。可能因疾病引起的應(yīng)該盡早診治。

　　矮小兒童同時(shí)伴有智力低下是怎么回事兒?

　　兒童的身材矮小伴有智力低下的原因比較復(fù)雜，多數(shù)是先天性疾病，比如染色體疾病、先天性發(fā)育障礙綜合征、先天性代謝異常和內(nèi)分泌疾病等。這類病人除了矮小和智力低下外可以有其他畸形的表現(xiàn)，因此凡是有矮小伴智力低下的病人應(yīng)該到遺傳或者小兒神經(jīng)科的專家去會(huì)診。常見(jiàn)的疾病有21-三體、粘多糖病、甲狀腺功能減低癥等。這些只能對(duì)癥治療，沒(méi)有特效治療的方法

　　矮小兒童看病需要父母在場(chǎng)嗎?

　　兒童看病一般需要家人陪伴，帶矮小兒童看病時(shí)，最好強(qiáng)調(diào)父親或母親陪伴，因?yàn)槲覀冃枰私夂⒆影l(fā)病一些病史，比如說(shuō)從什么時(shí)候開(kāi)始表現(xiàn)矮小，生長(zhǎng)速度怎么樣。每年長(zhǎng)了多少，媽媽妊娠期的一些情況。孩子出生以后的喂養(yǎng)狀況，如果還孩子的智力狀況，如果孩子已經(jīng)進(jìn)入青春期，還要了解乳房發(fā)育，初潮，陰毛、出現(xiàn)喉結(jié)和遺精起始年齡等;家庭方面要了解父母的身高，青春期猛漲以及初潮年齡，父母是否離異，對(duì)孩子的關(guān)心程度，這些對(duì)兒童的矮小的遺傳性因素和社會(huì)因素的分析是不可缺少的

　　什么是家族性矮小兒童?

　　有些兒童個(gè)子矮小，但全身內(nèi)臟沒(méi)有病，他們出生時(shí)體重可正常或者偏低，平時(shí)很少生病，體力活動(dòng)和治理活動(dòng)也都正常，雖然每年都在長(zhǎng)高，但和同齡兒童比始終比較偏矮。父母的個(gè)子常常比較矮。孩子的身高每年增長(zhǎng)約4厘米，或者稍微多一些，生長(zhǎng)速度在正常范圍之內(nèi)。青春期發(fā)育也不早不晚，體格檢查以及化驗(yàn)等基本上都正常，骨齡結(jié)果與實(shí)際年齡相符，這些兒童都可能是家族性矮小兒童。

　　什么是體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲?

　　體質(zhì)性發(fā)育延遲延通俗來(lái)講就是“晚長(zhǎng)”。他們?cè)趦和谏聿陌。啻浩诿蜐q或性成熟時(shí)間出現(xiàn)比較晚，但他們最終身高是正常的。體質(zhì)性發(fā)育延遲的兒童，在出生時(shí)的體重和身高正常，在生后3-6個(gè)月開(kāi)始到兩歲，生長(zhǎng)速度較同齡兒慢些，因此身高較同齡兒偏低，三歲以后，生長(zhǎng)速度基本正常，在青春期前生長(zhǎng)速度可能又較慢，因此青春期前和同齡人比較顯得更加矮小，青春期猛長(zhǎng)的年齡，男童在16歲以后，女童在14歲以后，青春期一旦開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育，生長(zhǎng)速度加快，最終達(dá)到成人應(yīng)有的高度，她們的最終身高與父母身高有關(guān)。

　　有些父母身材矮小，生長(zhǎng)發(fā)育也晚，他們的孩子就受到家族性身材矮小和青春期生長(zhǎng)發(fā)育延遲的雙重影響，這些兒童在兒童期顯得更加矮小，如按照骨齡預(yù)測(cè)，成年身高和按父母身高計(jì)算出來(lái)的子女身高比較接近。